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안과질환

결막하출혈

by melissa_by 2022. 10. 5.
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결막하출혈

결막하 출혈이란

결막이란 눈의 흰자위(공막)를 덮고 있는 얇은 막을 말하는데, 이 결막에 있는 혈관에 출혈이 생겨 결막 아래쪽으로 혈액이 고여서 겉에서 볼 때 흰자위가 빨갛게 보이는 상태를 결막하 출혈이라고 한다. 

거울로 봤을 때 결막이 빨갛게 출혈되어 놀라는 경우가 발생된다. 약간의 이물감은 있으나, 시력엔 영향이 없기 때문에 문제가 되는 질환은 아니다.

그러나 장기간 출혈 증상이 지속된다면 외관상 보기 좋지 않아 사람들을 만날 때 신경이 쓰일 수는 있다.

외관상 심한 출혈로 보이지만, 아주 소량의 출혈이라도 넓게 퍼져 보여 심한 출혈처럼 보일 수 있다. 

발생하는 원인은

우리 몸에 있는 피부에 생기는 멍처럼 같다고 보면 된다.

외상으로 눈을 부딪혀 생길수도 있고, 눈을 비비다가 생기는 경우 등 여러 원인이 있지만 대부분은 특별한 원인 없이 생기는 경우가 가장 다반사이다. 

50세 이상 고혈압이 있는 경우에는 출혈 증상으로 빈번히 나타나기도 한다. 또한 아스피린이나 와파린 같은 약을 복용하는 중에도 발생할 수 있고,  전염되는 아폴로 눈병에서도 나타난다.

유행성 각결막염, 결막염, 급성 출혈 결막염 등에 의해 생길 수 있으며, 특별한 안과적 질환이 동반되지 않더라고 재채기를 심하게 하거나, 순간적으로 혈압이 올라가거나 불면, 스트레스로 인해 발생될 수 있다. 

증상으로는

통증도 없고 시력저하 없이 흰자위 일부가 선명한 붉은색으로 피가 고인 듯이 보여진다.

피부에 생긴 파란 멍처럼 오랜 시간이 걸리는데 정도에 따라 1주에서 2~3주까지 지속된다.

보통은 첫날보다 다음 날 더 번지게 되나, 검은 눈동자로 침범하지 않고 시력에도 영향을 주지 않는다. 

특별한 치료 없이 경과 관찰이 가능하고, 심각한 합병증을 발생시키지 않으니 따로 치료를 할 필요는 없다. 시간이 지나면 저절로 없어진다.

눈에 이상이 없으니 안심하면 되고, 이물감을 줄이기 위해 냉장 보관한 인공눈물을 자주 수시로 점안한다. 수술로 제거되는 질환은 아니며, 찜질방이나 사우나를 오래 하면 건조함을 많이 유발되어 멍이 번지게 되므로 피하는 게 좋고, 음주를 하게 되면 혈관이 확장되어 빨리 나아지지 않으니 자제하는 게 좋다. 

자주 발생되는 원인은 특별원 원인이 되는 질환은 없고, 눈에 특별한 문제가 되지않아 걱정은 안 해도 되지만, 고혈압과 혈액질환이 있는 경우 자주 출혈이 나타날 수 있으니 내과 검진을 해야 한다.

아스피린을 장기간 복용하고 있다면 용량을 줄여볼 수도 있다. 내과적으로 문제가 없다면 평소 인공 눈물을 자주 넣고 비비지 말아야 한다.

눈에 피로가 쌓이면 모세혈관이 쉽게 끊어질 수 있기 때문에 눈이 피로하지 않게 해주는 것이 중요하다.

장시간 같은 자세로 컴퓨터나 독서하는 것은 자제하고, 눈이 건조하지 않게 물을 많이 마시고 인공눈물을 자주 사용해 주는 것이 좋다. 

결막염이 원인이 되기도 하는데,

결막염은 결막에 생기는 염증에 대부분을 포괄적으로 뜻한다. 

크게 바이러스, 세균 등 병원균에 의해 감염되는 감염성 결막염과 외부 물질에 대한 알레르기 반응으로 발생하는 알레르기성 결막염으로 발생하는 안질환이다.

결막염에 걸리면 눈에 실핏줄이 터지고 통증, 눈곱, 이물감, 눈꺼풀 부음 등 다양한 증상이 나타난다. 결막염 중에서도 결막하출혈이 대표적인 두 가지 결막염이 있다.

먼저, 유행성 각결막염은 감염성 결막염으로 결막 및 각막에 아데노바이러스라고 하는 바이러스에 의해 생긴 급성 염증성 질환이다. 증상은 결막염 증상과 같고 시간이 지나면 자연적으로 완화되지만 후유증이 심하면 시력저하가 생길 수 도 있다. 다음은 아폴로 눈병은 눈 실핏줄 터짐에 자주 언급되는 결막염이다.

아폴로 눈병의 원래 병명은 급성 출혈 결막염으로 바이러스에 의해 감염되는 결막염이다. 아폴로 눈병은 심하면 피눈물까지 나게 되고, 전염성이 강한 편이라 집이나 사무실 출입문 버스, 지하철  손잡이를 통해 빠르고 급속도로 전염되는 안질환이다.

아폴로 눈병도 보통 자연 치유가 되지만 심각한 후유증도 발생될 수 있다. 

결막하 출혈과 눈 충혈의 차이는 눈 충혈은 결막혈관이 확장되어 눈의 흰자위가 벌겋게 보이는 증상이고, 결막하 출혈은 결막에 있는 혈관에 출혈이 생겨 혈액이 결막 아래쪽에 고여 흰자위가 벌겋게 보이는 것이다. 

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